摘要：目的通过基因测序及统计分析来评估B族链球菌(GBS)感染对孕晚期女性阴道菌群组成的影响。方法孕晚期接受常规产检的孕妇根据有无B族链球菌感染分为B族链球菌感染组(EG组,n=35)和未感染对照组(NC组,n=34),采用细菌16S rDNA测序方法分析B族链球菌感染对阴道菌群的影响。结果经细菌16S rDNA测序共鉴定出733个物种,B族链球菌感染组物种丰度降低,与未感染对照组间差异大于组内差异,具有统计学意义。与已知物种的16S数据库进行比对后发现,B族链球菌感染的孕妇阴道菌群中,在门水平分类上,放线菌门增加,厚壁菌门、拟杆菌门减少。结论孕妇B族链球菌感染使阴道微环境的物种丰度发生改变,孕期应积极干预B族链球菌感染,避免给母婴造成严重后果。

摘要：目的探讨质谱仪与BD鉴定仪在鉴定菌落之间结果的一致性。方法收集河南省人民医院2018年7-9月血培养仪报警的非重复性血培养瓶291个。首先转种于固态培养基培养24 h,真菌、苛氧菌则需继续延长培养时间,然后分别采用质谱仪、BD鉴定仪对固态培养基阳性菌落进行直接生化鉴定,其中不符合的部分通过序列分型明确,以期比较质谱鉴定与生化鉴定的一致性。结果291份血培养标本中排除5个假阳性血瓶,质谱鉴定细菌在属以上水平和种水平上,一致性结果是革兰阴性菌为83.5%,革兰阳性菌为68.2%,真菌为70.0%,少见菌为58.3%。结论通过质谱能够快速、准确地鉴定出血流感染的常见细菌,并做临床二级报告,用BD鉴定仪做最终报告,为临床快速、合理地应用抗生素提供依据。

摘要：目的探讨无创产前检测(NIPT)技术在产前筛查中的应用价值。方法对189例NIPT高风险的孕妇在知情同意原则下行介入性手术,采集羊水或脐血标本进行染色体核型分析,对9例NIPT提示染色体结构异常者同时行染色体微阵列分析(CMA)。结果189例NIPT高风险孕妇中,21-三体综合征高风险63例,18-三体综合征高风险25例,13-三体综合征高风险18例,提示性染色体异常62例,其他染色体数目异常14例,结构异常9例。其中1例既提示9号染色体数目增加也提示X染色体数目偏多,1例既提示18-三体综合征高风险也提示18号染色体存在4.5 Mb重复。通过胎儿染色体核型分析和CMA检测,结果发现21-三体综合征高风险、18-三体综合征高风险、13-三体综合征高风险、性染色体数目异常、其他染色体数目异常及结构异常的阳性预测值分别为87.30%、84.00%、61.11%、59.68%、7.14%、44.44%。结论NIPT具有较高的灵敏度和特异度,但仍存在一定的假阳性和假阴性,对NIPT提示高风险的孕妇仍需进一步行有创的产前诊断来进行验证。